ANAK LAMPIRAN I-s PERATURAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
Nomor
: 21 Tahun 2010
Tanggal : 1
Oktober 2010
Contoh
Keputusan Atas Keberatan
Penjatuhan Hukuman Disiplin
RAHASIA
KEPUTUSAN ………………………………. *)
NOMOR : …………………………..
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
…………………………………………….. *)
Membaca : 1. Surat
keberatan yang diajukan oleh Sdr. ......................... NIP.
........................ pangkat ................... jabatan
....................tanggal ................;
2.Surat tanggapan Sdr. ................. NIP ..........................
pangkat ................ jabatan ......................... tanggal
................... sebagai Pejabat yang berwenang menghukum;
Menimbang : a. bahwa
berdasarkan keputusan ............................. Nomor ...................
tanggal ..................... Sdr. ......................... NIP.
.................... pangkat .............. jabatan
.......................telah dijatuhi hukuman disiplin berupa
..................
b.bahwa setelah memperhatikan dan mempelajari dengan seksama keberatan
yang diajukan oleh Sdr. ........................ NIP ........................
pangkat .................. jabatan ................... tanggal .............
dan tanggapan dari ........... tanggal ...................., dapat diambil kesimpulan
bahwa penjatuhan hukuman disiplin kepada Sdr. .................. sudah sesuai /
tidak sesuai **) dengan perbuatan yang bersangkutan dan peraturan
perundang-undangan;
c. ..........................................................................;
d.Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, huruf
b, huruf c, dan huruf d perlu menetapkan Keputusan memperkuat / memperingan /
membatalkan **) hukuman disiplin Sdr. .......................... :
Mengingat : 1. Undang-undang
Nomor 8 tahun 1974 sebagaimana telah diubah dengan Undang-undang Nomor 43 Tahun
1999;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 tentang Disiplin Pegawai Negeri
Sipil.
3. ...................................................
4. Peraturan Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor 21 Tahun 2010 tentang
Ketentuan Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 tentang Disiplin
Pegawai Negeri Sipil.
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : Memperkuat / memperingan / membatalkan **)
hukuman disiplin yang dijatuhkan kepada Sdr .................................
NIP .......................... pangkat ........................ jabatan
............................ unit kerja ........................ berupa
......................... sesuai dengan keputusan Nomor
......................... tanggal ......................., menjadi hukuman
disiplin ........................................ ***)
Nama : .............................
N I P : .............................
Pangkat : ............................
Jabatan : ..............................
Unit Kerja : .............................
karena yang bersangkutan pada tanggal ............................. telah
melakukan perbuatan yang melanggar ketentuan Pasal ... angka .... huruf ......
Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010.
KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal
ditetapkan.
KETIGA : Keputusan ini disampaikan kepada yang
bersangkutan untuk diindahkan dan dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di ..............................
Pada
tanggal .............................
. ........................................................
*)
NAMA
..................................
NIP
.......................................
Tembusan Yth :
1. ..................................................;
2. Deputi Bidang Informasi Kepegawaian Badan Kepegawaian Negara di Jakarta;
3. Pejabat lain yang dianggap perlu.
*) Tulislah nama jabatan dari pejabat yang menetapkan
keputusan atas keberatan
**) Coret
yang tidak perlu
***) Diisi dalam hal memperingan atau memperberat hukuman disiplin
0 komentar:
Posting Komentar