ANAK LAMPIRAN I-f PERATURAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
Nomor : 21 Tahun 2010
Tanggal : 1
Oktober 2010
Contoh
Keputusan Pembebasan
Sementara dari Tugas Jabatannya
RAHASIA
KEPUTUSAN
………………………………. *)
NOMOR : …………………………..
DENGAN RAHMAT TUHAN
YANG MAHA ESA
……………………………………………..
*)
Membaca : 1. Laporan
dari …………… tanggal ………….. tentang pelanggaran oleh sdr. .......................................
NIP. ......................................... tanggal ................;
2. .......................................................;
Menimbang : bahwa untuk kelancaran pemeriksaan terhadap
Sdr. ......................, atas dugaan pelanggaran disiplin terhadap Pasal
... angka . huruf ... yang ancaman hukumannya berupa hukuman disiplin tingkat
berat, perlu menetapkan keputusan tentang Pembebasan Sementara dari Tugas
Jabatannya;
Mengingat : 1. Undang-undang
Nomor 8 tahun 1974 sebagaimana telah diubah dengan Undang-undang Nomor 43 Tahun
1999;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 tentang Disiplin Pegawai Negeri
Sipil.
3. ...................................................
4. Peraturan Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor 21 Tahun 2010 tentang
Ketentuan Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 tentang Disiplin
Pegawai Negeri Sipil.
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : Membebaskan sementara dari tugas jabatan
Saudara :
Nama : .............................
N I P : .............................
Pangkat : ............................
Jabatan : ..............................
Unit Kerja : .............................
Terhitung
mulai tanggal ........................... sampai ditetapkannya keputusan
hukuman disiplin, karena yang bersangkutan diduga melakukan perbuatan yang
melanggar ketentuan Pasal ... angka .... huruf ..... Peraturan Pemerintah Nomor
53 Tahun 2010.
KEDUA : Selama menjalani pembebasan sementara dari
tugas jabatannya sebagaimana tersebut pada Diktum KESATU, kepada Sdr.
...................... tersebut tetap diberikan hak-hak kepegawaiannya sesuai
dengan peraturan perundang-undangan.
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal
ditetapkan.
KEEMPAT : Keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diindahkan
dan dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan
di ..............................
Pada
tanggal .............................
Atasan
langsung
.........................................................
*)
NAMA
..................................
NIP
.......................................
Diterima tanggal ...........................
NAMA ...........................................
NIP ...............................................
Tembusan Yth :
2. ..................................................
3. Pejabat lain yang dianggap perlu.
*) Tulislah nama jabatan dan pejabat yang berwenang menghukum
0 komentar:
Posting Komentar