CONTOH SURAT LAMARAN CPNS K2

Marabahan, 3 Maret 2014      

Kepada Yth

BUPATI BARITO KUALA

Up. Kepala Badan Kepegawaian Daerah

       Kabupaten Barito Kuala

      di -

              Marabahan

1.   Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

      N a m a                                :  AKHMAD TAUFAN, S.Pd

      Tempat / tanggal lahir            :  Marabahan, 21 Agustus 1984

      Jenis Kelamin                       :  Laki-Laki

      Status Perkawinan                : Belum Menikah

      Agama                                 :  Islam

      Pendidikan                            :  S.1 PGSD

      Alamat                                 :  Jl. Jend. Sudirman No.60 Rt.5 Marabahan

      Nomor Telepon /HP               :  08125060777

      dengan ini menyampaikan permohonan kepada Bapak, agar kiranya dapat diangkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah di lingkungan Pemerintah Kabupaten Barito Kuala untuk  Jabatan  ……………………)*.

2.     Sebagai bahan pertimbangan Bapak, bersama ini Saya lampirkan :

a.     Fotocopy STTB/Ijazah SD s/d terakhir beserta transkripnya yang telah dilegalisir oleh pejabat yang berwenang ;

b.     Fotocopy sah surat keputusan pengangkatan sebagai tenaga honorer dari awal sampai dengan surat keputusan tahun 2014 ;

c.     Surat Pernyataan Atasan Langsung ;

d.     Daftar Riwayat Hidup ;

e.     Surat Keterangan Catatan Kepolisian beserta fotocopynya yang telah dilegalisir

f.      Surat Keterangan Berbadan Sehat dari Dokter RSUD H. Abdul Aziz Marabahan beserta fotocopynya yang telah dilegalisir ;

g.     Surat Keterangan Bebas Nafza dari RSUD H.Abdul Aziz Marabahan beserta fotocopynya yang telah dilegalisir ;

h.     Surat pernyataan :

·         Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum yang tetap, karena melakukan suatu tindak pidana kejahatan ;

·         Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta ;

·         Tidak berkedudukan sebagai Calon/Pegawai Negeri ;

·         Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Republik Indonesia atau Negara lain yang ditentukan oleh Pemerintah ;

·         Tidak menjadi anggota dan/atau pengurus partai politik.

i.    Pas photo berwarna terbaru ukuran 3 x 4 cm sebanyak 8 (delapan) lembar.

3.     Demikian permohonan ini saya sampaikan, besar harapan saya kiranya Bapak dapat mempertimbangkannya, sebelum dan sesudahnya diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

AKHMAD TAUFAN, S.Pd

Keterangan :

*) diisi sesuai pekerjaan saat ini