ANAK
LAMPIRAN I-a PERATURAN KEPALA BADAN
KEPEGAWAIAN NEGARA
Nomor
: 21 Tahun 2010
Tanggal : 1
Oktober 2010
Contoh
Surat Panggilan
RAHASIA
SURAT PANGGILAN I/II *)
NOMOR : ………………….
1. Bersama ini diminta dengan hormat kehadiran Saudara :
N a m a : ………………………………………
N I P :
……………………………………….
Pangkat : ………………………………………
Jabatan : ………………………………………
Unit Kerja : ………………………………………
Untuk menghadap kepada
N a m a : ………………………………………
N I P : ………………………………………
Pangkat : ……………………………………..
Jabatan : ……………………………………..
Pada
Hari : ………………………………………
Tanggal : ………………………………………
Jam : ………………………………………
Tempat : ………………………………………
Untuk diperiksa/dimintai *) keterangan sehubungan dengan dugaan pelanggaran
disiplin ……………………………………………………. **)
2.
Demikian untuk dilaksanakan.
………………………………………..………
Atasan
langsung/Ketua Tim Pemeriksa *)
Nama
………………………………………..
N
I P ………………………………………….
Tembusan
Yth :
1.
………………………..
2.
…………………………
*) Coret
yang tidak perlu
**) Tulislah pelanggaran disiplin yang diduga
dilakukan oleh PNS yang bersangkutan
0 komentar:
Posting Komentar